四川癫痫病治疗好医院

[药品名称]苯妥英钠 [英文名]Phenytoinum Natricum

[别名]大伦丁、D1antinSodium、Phentoin。

[化学名]5,5-二苯基-2,4-咪唑烷二酮钠盐

[分子式]C15H11O2N2Na

[性状]本品为白色粉末；无臭，味苦；微有引湿性；在空气中渐渐吸收

苯妥英钠片

二氧化碳，分解成苯妥英；水溶液显碱性反应，常因部分水解而发生浑浊。本品为抗癫癎药、抗心律失常药。治疗剂量不引起镇静催眠作用。

1. 动物实验证明，本品对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用，而对阵挛相无效或反而加剧，故其对癫癎大发作有良效，而对失神性发作无效。

2.另外本品缩短动作电位间期及有效不应期，还可抑制钙离子内流，降低心肌自律性，抑制交感中枢，对心房、心室的异位节律点有抑制作用。

3.其稳定细胞膜作用及降低突触传递作用，而具抗神经痛及骨骼肌松弛作用。4.本品可抑制皮肤成纤维细胞合成（或）分泌胶原酶

剂量宜个体化。

1、抗癫痫：口服，成人，100mg/次，2～3次/日，饭后服用，数日后逐增至600mg/日，稳定后用维持量。儿童，每日5mg/kg，最大量为300mg/日，维持量为4mg～8mg/kg，6岁以上儿童可用至成人量。

2、癫痫持续状态：静脉注射，成人，100mg～250mg/次，必要时经30min再注射100mg～150mg。儿童每次5mg/kg。注射速度不超过50mg/min。静注困难时可肌注，妊娠D类。孕妇禁用。片剂详细见下：

抗癫癎：成人常用量：每日250~300mg，开始时100 mg，每日二次， 1~3周内增加至250~300 mg，分三次口服，极量一次300mg，一日500mg。由于个体差异及饱合药动学特点，用药需个体化。应用达到控制发作和血药浓度达稳态后，可改用长效（控释）制剂，一次顿服。如发

苯妥英钠

作频繁，可按体重12~15 mg/kg，分2~3次服用，每6小时一次，第二天开始给予100mg（或按体重1.5~2mg/kg ），每日3次直到调整至恰当剂量为止。小儿常用量：开始每日5mg/kg，分2~3次服用，按需调整，以每日不超过250 mg为度。维持量为4~8 mg/kg或按体表面积250 mg/m2，分2~3次服用，如有条件可进行血药浓度监测。

3、抗心律失常：成人常用：100～300 mg，一次服或分2~3次服用，或第一日10～15mg/kg，第2～4日7.5～10mg/kg，维持量2～6mg/kg。 小儿常用量：开始按体重5 mg/kg，分2~3 次口服，根据病情调整每日量不超过300mg，维持量4～8 mg/ kg，或按体表面积250mg/m2，分2~3次口服。

4、胶原酶合成抑制剂：成人常用量 开始每日2~3 mg/kg分2次服用，在2~3周内，增加到患者能够耐受的用量，血药浓度至少达8g/ml。一般每日100~300 mg。